市政府各委、辦、局，各控股（集團(tuán)）公司，各區(qū)、縣人力資源和社會保障局，各區(qū)、縣醫(yī)療保險辦公室，市社會保險事業(yè)基金結(jié)算管理中心、市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心，各區(qū)、縣社會保險事業(yè)管理中心，各區(qū)、縣醫(yī)療保險事務(wù)中心：

    為進(jìn)一步完善本市基本醫(yī)療保險制度，經(jīng)市政府批準(zhǔn)，現(xiàn)將本市城鎮(zhèn)從事自由職業(yè)人員和個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員（以下簡稱個體參保人員）納入《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》（以下簡稱城保）的有關(guān)事項，通知如下：

    一、繳費基數(shù)和繳費比例

    ㈠ 繳費基數(shù)。在職人員基本醫(yī)療保險的繳費基數(shù)與基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)相同。

    ㈡ 繳費比例。在職人員按月繳納基本醫(yī)療保險費的繳費比例由原來的8%，調(diào)整為14%，具體為：

    ⒈ 從事自由職業(yè)人員的繳費比例為14%。其中，10%為基本醫(yī)療保險費，2%為地方附加醫(yī)療保險費，2%為個人繳費部分。

    ⒉ 個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主為本人及其從業(yè)人員繳費的比例為12%。其中，10%為基本醫(yī)療保險費，2%為地方附加醫(yī)療保險費。個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主本人、從業(yè)人員的個人繳費比例為2%。

    ⒊ 領(lǐng)取養(yǎng)老金人員不繳納基本醫(yī)療保險費。

    二、基本醫(yī)療保險待遇

    個體參保人員按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費后，市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心應(yīng)當(dāng)為其建立個人醫(yī)療帳戶。

    個體參保人員個人醫(yī)療帳戶的計入標(biāo)準(zhǔn)、門急診、門診大病、家庭病床和住院（含急診觀察室留院觀察）基本醫(yī)療保險待遇，以及醫(yī)保綜合減負(fù)辦法按照城保辦法同類人員有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    三、其他相關(guān)問題

    ㈠2010年4月1日至2010年10月1日為過渡期。過渡期內(nèi)，個體參保人員可以按照14%比例繳費，也可以按照8%比例繳費，并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇。

    ㈡ 個體參保人員要求補(bǔ)繳2010年10月1日之前基本醫(yī)療保險費的，按照《關(guān)于本市從事自由職業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干問題補(bǔ)充處理意見的通知》（滬勞保養(yǎng)發(fā)〔2001〕53號）的有關(guān)規(guī)定，繳費基數(shù)與基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)相同，補(bǔ)繳費比例為8%。

    ㈢《關(guān)于超過法定退休年齡的本市城鎮(zhèn)戶籍人員社會保險若干問題的通知》（滬勞保養(yǎng)發(fā)〔2005〕29號）中辦理一次性補(bǔ)繳費的超齡人員；以及《關(guān)于本市居民的外省市戶籍配偶參加本市養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干事項的通知》（滬人社養(yǎng)發(fā)（2009）41號）中本市居民的外省市戶籍配偶，在本通知實施之日起，原按8%比例繳納基本醫(yī)療保險費的，統(tǒng)一調(diào)整為按14%比例繳費，并按照城保辦法規(guī)定享受相應(yīng)基本醫(yī)療保險待遇。

    ㈣2002年8月原市醫(yī)療保險局制訂的《上海市城鎮(zhèn)從事自由職業(yè)人員和個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員基本醫(yī)療保險暫行辦法》（滬醫(yī)?！?002〕101號）于2010年10月1日予以廢止。

    四、實施日期

    本通知自2010年4月1日起施行。

 上海市人力資源和社會保障局

上海市醫(yī)療保險辦公室

二○一○年三月二十九日