? ? 說及癌癥，人們或許并不陌生。但是，癌癥是什么？一個好細(xì)胞是如何變壞的？腫瘤良惡之辨到底誰說了算？當(dāng)這些問題被拋出之后，鮮有普通市民能快速、準(zhǔn)確進(jìn)行回答。
? ? 事實(shí)上，癌癥雖然不算“稀罕病”，但真正了解癌癥的市民卻是少之又少。科普教育的缺失，卻成為了人們樹立“早診早治、科學(xué)抗癌”的攔路虎?？职┬睦碓谄胀ù蟊娙褐幸廊粡V泛存在。
? ? 4月18日上午，正逢第20屆全國腫瘤防治宣傳周期間，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院特邀一批由十余位市民組成的市民巡訪團(tuán)，走進(jìn)醫(yī)院，參觀病理科、檢驗(yàn)科、放療機(jī)房等地，切身感受癌癥的診斷與治療，普及癌癥知識。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 在實(shí)踐中被豐富的“社會開放日”
? ? 始于1988年的“社會開放日”，已經(jīng)走過了三十個年頭。提及那次“社會開放日”，醫(yī)院中的多位老職工依然記憶猶新，“前來市民人山人海，排隊(duì)看顯微鏡里癌細(xì)胞的人群拐了好幾個彎兒?！?br />? ? 郭小毛教授是復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院院長，在其讀研期間，每次坐49路公交車，人們只要看到臉上畫著“紅十字”的人都會指指點(diǎn)點(diǎn)，“這個是癌癥病人，剛從腫瘤醫(yī)院‘照光’（放療）出來……”“人們對于癌癥的恐懼，讓我們切實(shí)感受到普及正確防癌抗癌知識的重要性和緊迫性?！?a target="_blank" href="http://gzuscmu.cn/dazhong/professorContent/252">郭小毛教授說。
? ? 三十年前的“社會開放日”開啟了醫(yī)院科普宣教面向社會的“大門”。郭小毛教授表示，近些年，醫(yī)院在科普講座的工作上投入了大量的人力和物力，每次活動前，各部門協(xié)調(diào)安排，對于講課內(nèi)容也是再三斟酌。一般針對普通市民的科普講座選題更偏向于“怎么吃能防癌”、“盤點(diǎn)身邊的致癌物質(zhì)”等大眾較為關(guān)心、操作較易的內(nèi)容。而在場地選擇上，郭小毛院長則積極鼓勵專家走出院門，下到基層，將講座與互動參與相結(jié)合，既提高早發(fā)現(xiàn)的意識，也提高自我檢查的能力。
? ? 曾經(jīng)有一次，醫(yī)院胃及軟組織外科下社區(qū)，做“如何早期發(fā)現(xiàn)惡性黑色素瘤”的講座。講座中，朱惠燕教授在圖文演示中，講授了如何根據(jù)黑痣大小、邊緣有無毛刺等五種情況下判別黑色素瘤的內(nèi)容后，臺下的市民紛紛躍躍欲試，拿出小尺子，比對著自己身上的黑痣大小做起“自我診斷”，并和臺上專家進(jìn)行著深入且廣泛的交流。
? ? 此外，背著“乳房”模型下社區(qū)講座也成為乳腺外科工作的一大亮點(diǎn)。在講座中，醫(yī)師們根據(jù)“乳房”模型，現(xiàn)場演示如何自我檢查，并且邀請聽眾上臺親身感受“壞腫塊”的觸感，提高自身自查、早診的意識。
? ? 今天，醫(yī)院采用邀請市民巡訪團(tuán)到訪醫(yī)院相關(guān)臨床、診斷科室參觀也是一次新的探索。說及此次活動的策劃初衷，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院黨委副書記顧文英表示，緊張的醫(yī)患關(guān)系有時正是醫(yī)患之間缺乏有效的溝通。此次活動，也是對既往“社會開放日”傳統(tǒng)活動注入新的活力。市民走進(jìn)醫(yī)院既是我們普及癌癥知識的一種新嘗試，也有助他們了解那些醫(yī)生背后醫(yī)生的艱辛和不易，更加好地理解我們醫(yī)務(wù)工作者。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 透過顯微鏡看癌細(xì)胞的“真面目”
? ? 病理，被稱為癌癥診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”?！澳闶前┌Y還是良性腫塊，只需要把這塊玻璃片放在顯微鏡下一看就知道了”。負(fù)責(zé)帶隊(duì)參觀的病理科倪淑娟醫(yī)師向巡訪團(tuán)市民認(rèn)真地講解道。
? ? 一清早，巡訪團(tuán)市民來到病理科，在倪淑娟醫(yī)師的帶領(lǐng)下，參觀了一個身在器官上的腫塊從巨檢，包埋，染色，切片到最后制成一張長約6厘米，寬約3厘米病理切片的全過程。
? ? 繁雜的工序，讓市民難以想象?！拔覀冎恢泪t(yī)生的辛苦，沒想到一個病人的一張病理切片就要經(jīng)過這么多道工序，這多么片子，要求1~2天立馬出報告真是很辛苦。他們都是醫(yī)生背后的一群人，我們過去只知道門診醫(yī)生，沒想到醫(yī)院里還有這么一群默默無聞的醫(yī)務(wù)工作者……”市民陳女士連用兩個“想不到”形容她的切身感受。
? ? 來到病理診斷的最后環(huán)節(jié)——醫(yī)師讀片?！拔乙?，我要看……”參觀市民爭先恐后地擠在顯微鏡前，想一睹癌細(xì)胞的“真面目”。
? ? 首位站到顯微鏡前的吳阿婆，兩手不由自主地握住鏡筒，凝神靜氣仔細(xì)觀察?！昂妹利惏?，就像一幅美麗的抽象畫”，接著在場的十余位市民先后觀看了胃癌、腸癌、肺癌不同的病理形態(tài)圖。
? ? 看完病理形態(tài)圖，市民們深有感觸地說：“并沒有他們想象的這兒可怕，相反透過顯微鏡里看到的圖像還挺有藝術(shù)感?！?br />? ? 但心里的疑竇也在他們心中彌漫開來，不一會兒，市民們你一言我一句的問開了，“看看彩色的圖像，醫(yī)師就知道這個患者腫瘤的良惡？”
? ? 王朝夫主任醫(yī)師解釋道，細(xì)胞都有自己正常形態(tài)，你們最為常見的是拍張CT片，那是看他的物理形態(tài)。而你們在顯微鏡里看到的則是細(xì)胞的病理形態(tài)，我們會根據(jù)教科書中的圖譜，仔細(xì)比對每張片子的細(xì)胞形態(tài)，做出良惡之辨，這個診斷也是今后腫瘤治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
? ? “過往我們只知道拍片子，根本不知道還有病理這樣?xùn)|西”前來參觀的梁先生深有感觸地表示，“我活到66歲，今天算是開了眼?。 ?/span>
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 細(xì)微動作折射“醫(yī)者仁心”
? ? 參觀檢驗(yàn)科之前，巡訪團(tuán)市民的興致并不高。一位王阿姨振振有詞“檢驗(yàn)很簡單啊，只要把血液往機(jī)器里一丟數(shù)據(jù)就出來了……”
? ? 來到檢驗(yàn)科，市民們被一臺臺轟轟作響的設(shè)備給鎮(zhèn)住了。檢驗(yàn)科副主任高翔醫(yī)師給大家介紹了每個設(shè)備的不同檢測項(xiàng)目，并詳細(xì)講解了多個關(guān)系到腫瘤早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤指標(biāo)。期間，一位檢驗(yàn)科醫(yī)師拿著一管血液，做著搖勻的動作。王阿姨跑上前不解地問其緣由。
? ? “我們在將每管血液放到設(shè)備前，都要對試管中的血液進(jìn)行信息和檢查項(xiàng)目的核實(shí)，搖勻?yàn)榈氖且员隳承┑胤降难哼^于黏稠，間接影響檢測結(jié)果?！睓z驗(yàn)科青年醫(yī)師小吳認(rèn)真的回答道：“對每份血樣負(fù)責(zé)是我們的責(zé)任，‘三查九對’的工作流程，既不會發(fā)生血樣‘張冠李戴’，更保證了我院血液檢測準(zhǔn)確率始終大于99%?！?br />? ? 聽罷，“一管一管血液的信息核對，還要搖勻，這工作量真大喲。”王阿姨喃喃自語。
此次巡防團(tuán)市民的最后一站是放療科機(jī)房。
? ? “放療，就是平日說的‘照光’吧”過去曾是機(jī)床修理工的陳師傅問起領(lǐng)隊(duì)醫(yī)師許青。
? ? 許青表示，“照光”的學(xué)名就是放療。她向參觀者介紹了放療的作用和在腫瘤治療中的意義和地位。當(dāng)聽到醫(yī)院放療機(jī)房接近22小時無間斷的工作時，多位參觀者表示，“這些放療科的技術(shù)員真辛苦啊，翻四班，都快趕上過去紡織女工了?！?br />? ? “他們比紡織女工更加辛苦，放療精確地最后一關(guān)就捏在技術(shù)員們的手上”許青醫(yī)師說，“放療中患者身體位置的移動，乃至由于呼吸、噴嚏導(dǎo)致的位置偏移，都要求技術(shù)員第一時間發(fā)現(xiàn)后，停下機(jī)器，進(jìn)屋調(diào)整后，才能繼續(xù)，否則細(xì)微的位置差別，將導(dǎo)致最后治療效果的千差萬別……”
? ? 聽完介紹，市民們聚攏在狹小的機(jī)房控制室內(nèi)，觀看治療過程。正當(dāng)大家通過監(jiān)視器看的津津樂道之時，技術(shù)員小張發(fā)現(xiàn)監(jiān)視器里的病患身體側(cè)了一下，他立馬停下放療設(shè)備，進(jìn)屋調(diào)整患者的體位……
? ? 參觀中，陳師傅對記者說，我估摸著每個患者一進(jìn)一出外加治療過程一般要15分鐘左右。“這些比我孫子還小的技術(shù)員，從擺位，到監(jiān)視，直至最后送患者出門，整個過程井井有條又不乏嚴(yán)謹(jǐn)，我看他們患者一個接著一個，自己連喝口水的機(jī)會都沒有。真不容易！太辛苦了！”
? ? “你們別說，這些醫(yī)務(wù)工作者真是太不容易了，他們疏忽一點(diǎn)，偷懶一點(diǎn)，患者就得遭殃了，幸虧有了這么好的一批醫(yī)務(wù)人員啊?！毖卜缊F(tuán)的市民紛紛嘖嘖稱贊。
? ? 在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院黨委書記李端樹看來，此次市民巡訪團(tuán)的參觀可謂是一次科普宣傳教育新形式的一次成功探索。他表示，今后我們要將市民巡訪參觀和患者體驗(yàn)等工作結(jié)合起來，讓市民和患者在感性的認(rèn)識中，收獲防癌抗癌知識，更重要的是，通過這一系列活動在患者和醫(yī)院間建立起一座“相互理解，相互溝通”的橋梁，引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向著和諧的方向良性發(fā)展。
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